针对角膜塑形术中的主要不安全因素,提出有效防控措施,将风险降至最低。那么,角膜塑形术风险防控重点有哪些?
1、配戴者筛选
①对角膜塑形镜的潜在风险不了解或不重视,无法保证随访时间者不宜配戴角膜塑形镜。
②糖尿病患者、类风湿性关节炎等免疫性疾病患者、严重过敏患者和精神病患者不适合配戴角膜塑形镜。
③眼部活动性炎症、严重干眼或角膜病变以及其他器质性眼病如青光眼、眼底病等以及独眼患者均不适合配戴角膜塑形镜。
④个人卫生不良者及不能按时复查者不适合配戴角膜塑形镜。
⑤妊娠、哺乳者或因职业特殊,无法保持手部或脸部清洁者不适合配戴角膜塑形镜。
⑥不建议为8岁以下儿童验配角膜塑形镜。
⑦角膜形态过于陡峭或者不规则明显者,眼压过高(>21mmHg)或过低(<10mmHg)者均应谨慎验配。
2、验配流程
①验配者必须根据检查结果确认被检查者是否适合配戴角膜塑形镜。
②配戴者(年满18周岁)或其监护人(18周岁以下配戴者)应签署知情同意书,知情同意书的告知内容必须包括矫治原理、潜在风险、镜片更换频率、护理及随访要求等。
③验配者必须根据近视程度、角膜直径和角膜地形图等参数选择试戴片,根据产品验配指南、荧光适配评估结合地形图改变确定订片参数。如为角膜地形图引导的软件验配,定制镜片需要经荧光配适评估合适后再发放。
④验配者在配戴者取镜时必须确认镜片参数及配适情况。
3、随访和镜片护理
①必须对配戴者的镜片摘戴操作、镜片护理程序进行规范指导,告知使用专用护理液进行镜片护理,明确告知不能使用自来水、矿泉水冲洗镜片,可以使用一次性无菌包装的生理盐水进行冲洗。
②必须告知配戴者应至少在戴镜后1d、1周、1个月、以及此后每3个月进行复查,复查内容须包括视力、近视度数变化情况、镜片配适状态、眼健康状况、角膜地形图、眼压,建议每半年监测角膜内皮情况及眼轴变化。
③必须告知配戴者每1~2周进行一次镜片去蛋白护理,每周一次煮沸消毒镜盒,至少每3个月更换一次镜盒(和吸棒),每年更换一次镜片。
④必须告知配戴者戴镜不适及紧急情况的处理方法,告知配戴者出现眼痛、眼红或明显分泌物增多时应立刻就诊。
⑤给配戴者提供必要的联系电话。 联系我时,请说是在114黄页信息网看到的,谢谢!
【重要提醒】 转发本信息给好友或分享到朋友圈,被转发超过20次,信息将自动置顶一周!